15 頭部MR像(No .2)を示す。 撮影法で正しいのはどれか。
1.T1強調像
2.T2強調像
3.FLAIR像
4.拡散強調像
5.プロトン密度強調像
3
以下の2点を確認して、FLAIRを選択してください。
- 側脳室の自由水が抑制されていて、低信号である。これでT2W除外
- 脳周囲の皮質（灰白質）がhighである。これでT1W除外
下図はFLAIRのコントラストが若干異なりますが、参考までに載せておきます。
16 頭部MRA像(No.3)を示す。 矢印で示すのはどれか。
1.脳底動脈
2.後大脳動脈
3.前交通動脈
4.前大脳動脈
5.中大脳動脈
4
17 女性骨盤MRI のT2強調矢状断像(No .4)を示す。 矢印で示すのはどれか。
1.腟
2.子宮
3.恥骨
4.直 腸
5.膀 胱
4
18 音響陰影を伴うのはどれか。2つ選べ。
1.腹 水
2.腎結石
3.水腎症
4.肝内石灰化
5.肝单純性囊胞
2,4
音響陰影を伴うのは、消化管ガス、結石や石灰化などです。
19 腎臓の超音波像(No. 5)を示す。 矢印で示すア ーチファクトはどれか。
1.鏡面反射
2.側方陰影
3.多重反射
4.サイドロープ
5.後方エコーの増強
3
多重反射は、超音波が平行に向き合った狭い反射体同士の間で、何回も反射を繰り返すことによって発生します。以下の２つで発生しやすいそうです。
- 皮膚と生体組織（脂肪、筋肉など）間
- 超音波の減衰の少ない近距離の皮下組織
20 MRI の拡散強調像で誤っているのはどれか。
1.見かけの拡散係数が得られる。
2.拡散強調用傾斜磁場を印加する。
3.急性期脳梗塞の診断に有用である。
4.b値が大きいほど拡散が強調された画像となる。
5.水分子の動きが大きいほど信号強度は上昇する。
5
拡散強調画像（b = 高値、b=0でない）では、次のようになると思います。
- 高信号 病変がある（拡散が制限されている、水分子の動きが小さい）場合
- 等信号 病変がない（拡散は制限されていない、脳実質など）場合
- 低信号 病変がない（水分子の動きが大きい、側脳室など）場合
21 健常成人の胸部MR像(No.6)を示す。 矢印で示すのはどれか。
1.右心房
2.左心室
3.左心房
4.肺動脈幹
5.上行大動脈
5
22 MR像(No. 7)を示す。この画像で認められるアーチファクトはどれか。
1.磁化率
2.折り返し
3.モ ーション
4.ケミカルシフト
5.マジックアングル
3
モーションアーチファクトになります。
23 1.5 T MRI で高速スピンエコー法 、TR 2,000ms 、TE 80ms 、加算回数2回 、 FOV25cm、マトリクスサイズ256 ✕256の撮影を行った。ピクセルサイズ[mm] に最も近いのはどれか。
1. 0.5
2. 1
3. 1.5
4. 2
5. 10
2
FOV = 25cm = 250mm
よってピクセルサイズは 250mm ÷ 256 ≒ 0.98mmとなります。
24 MRIにおいてSARの増大に関係するのはどれか。
1.エコー時間
2.視野サ イズ
3.スライス数
4.スライス選択傾斜磁場
5.位相エンコード傾斜磁場
3
人体は構造や組成が複雑であるため、SARを正確に求めることは困難だそうです。よって内部が均一な球体で単純化して考えるのが一般的です。よく用いられるのが、平均SAR（以降SARav）であり、体温上昇の指標となります。
SARav ∝ σD（B0θR）2 / ρ
この式より、以下のことが言えると思います。
- σ：球体の電気伝導度、ρ：球体密度 → 人体の組成であり、コントロール不可
- R：半径、B0 ：静磁場強度、θ：フリップ角 → 2乗となるため、影響大
- D：duty cycle 単位時間当たりの出力時間の割合。SARには、次のようなパラメータが関係します。
- 比例：スライス数、RFパルス時間
- 反比例 TR：繰り返し時間
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